Вы много раз слышали, как важно правильно питаться, быть здоровым, избегать вредных привычек, заниматься спортом. У меня, как у врача, они вызывают особый, яркий эмоциональный отклик. И вот почему.
Наше общество развивается благодаря тому, что каждый из нас занимает определенную ячейку и в своей профессии видит чуть больше, чем остальные. Пожарный знает все о тушении пожаров, своими глазами видел, как горит дом изнутри, полицейский знает больше всех о криминальной обстановке в вашем районе, то, что не покажут в новостях и т.д. Возьмите любую профессию: адвокат, пилот, депутат, электрик.
Мы – врачи знаем больше остальных о здоровье и заболеваниях. Мы каждый день работаем с больными, видим, как люди выздоравливают, как умирают, и почти всегда знаем почему. Профессия меняет сознание и восприятие мира. Моей супруге дурно от капли крови, я же спокойно смотрю на «кровавое месиво», как она говорит, за операционным столом. Каждый день наблюдать чужой недуг, а порой и смерть – тяжело, врачебная психика подстраивается, черствеет. Часто мы шутим во время работы, пока пациент в наркозе, это помогает снять напряжение.
Обычный человек остро и эмоционально реагирует на болезнь или смерть. Для врача видеть болезнь – обыденность. Нет здоровых, есть недообследованные. Без лишних эмоций начнем терапию. Умер кто-то в возрасте – жаль, естественный исход, тем более если долго лечился. Это ощущение неизбежности мешает бороться за свое собственное здоровье и стараться продлить свою жизнь. Много моих коллег имеют лишний вес и вредные привычки.
Мой отец детский врач, мне повезло продолжить династию и получить медицинское образование. В alma mater я узнал, как устроен человек, как функционирует тело, как меняется физиология при различных болезнях и что люди придумали в помощь больным. Получив специализацию сосудистого хирурга, мне открылись знания и навыки в борьбе с основной убийцей жителей развитых стран – атеросклероз и его осложнениями: инсульт, инфаркт, аневризма, гангрена.
Сегодня врачи могут гораздо больше, чем 50 или 70 лет назад, это правда. Сердечно-сосудистые хирурги способны раскрыть закупоренные или суженные артерии сердца, ног, шеи, почти безболезненно и иногда даже без разрезов. Мы способны полностью заменить участок артерии, пустить кровоток в умирающие ткани, предотвратив трагедию. Наши коллеги терапевтических специальностей – настоящие мастера таблеток. С помощью грамотно подобранных лекарств они снижают высокое давление, удерживают в безопасных пределах сахар у диабетиков, снимают боль, уменьшают уровень холестерина в крови (основная причина проблем с сердцем и сосудами).
Современный прогресс в науке и медицине выглядит как картина светлого будущего, когда мы, в XXI веке, наконец-то можем сколько угодно есть наши любимые блюда и напитки, не беспокоясь о последствиях, а достижения фармации и хирургии помогут нам вернуть здоровье. Но это не так.
Проблемы со здоровьем бывают острые: травмы, отравления, ожоги и другие. Тут медицина на высоте, мои коллеги творят чудеса, порой достают людей с того света. Низкий поклон.
И есть хронические болезни, которые формируются постепенно, годами, долгое время не дают о себе знать. Когда возникает недомогание, болевой синдром, знайте, это не начало болезни, а ее кульминация. Организм больше не способен сдерживать и нейтрализовывать вредное воздействие (гиподинамия, стресс, вредная еда, алкоголь, табак и т.д.). Врачи с помощью таблеток и скальпеля могут на какое-то время залатать дыры в здоровье и самочувствии пациента. Чтобы болезнь протекала легко, желательно вообще незаметно, и не беспокоила ни пациента, ни врача. Это как накрыть крышкой кипящий суп в кастрюле. Несколько минут все спокойно. Потом прорывает, суп убегает, плита грязная. Как такое могло произойти? Крышка современная, качественная, домохозяйка квалифицированная…
Так и с болезнями, прикрыли недуг от глаз до тех пор, пока не прорвет, а после можно поменять схему лечения, увеличить дозировку или вовсе вырезать проблемный орган: миндалины, желчный пузырь, матку, в конце концов, или простату.
Как вы поняли, вся современная медицина симптоматическая. Никто не говорит об исцелении. В педиатрии, пожалуй, могут быть исключения. Любое лекарство, которое назначит вам вам терапевт, любую операцию, которую предложит вам хирург – это временные меры. Современные лекарства и хирургические методы не способны устранить причину болезни, которая формировалась годами.
Наше заблуждение в том, что методы, применяемые при острых состояниях, мы используем для лечения хронических проблем. Подход должен быть другим.
Если ваш ребенок часто простывает, возникает аллергия, что назначит вам педиатр? Лекарство от вируса или сразу антибиотик, а также, на всякий случай, лекарство от соплей, кашля, температуры и не забыть антигистаминное – от аллергии. К счастью, не все педиатры такие. Много грамотных специалистов.
При обычной простуде нужно обильное питье, покой, если не хочет есть, то голод и не сбивать температуру пару дней. Меня искренне расстраивают такие картины, когда сидит и кашляет в коляске толстая, сопливая, пятилетняя девочка с сахарным леденцом за щекой, а мама рядом спрашивает у фармацевта что-нибудь для иммунитета и дальше по списку. А рецепт то прост: кормить полезной пищей, исключить магазинные сладости, чаще бывать на свежем воздухе. Для продвинутых – убедится, что нет дефицита железа и витаминов по анализам.
Сердечно-сосудистые хирурги занимаются лечением проявлений атеросклероза. Атеросклероз – это одно из хронических заболеваний, при котором ваши кровеносные сосуды-артерии зарастают холестериновыми бляшками. Кстати, ускоряет этот процесс – никотин. Хотите совершить медленное самоубийство? Начните курить! Подобный вид суицида наше общество допускает. Рост атеросклеротических бляшек происходит в сосудах сердца, что приводит к инфаркту, в сосудах шеи может быть инсульт, в артериях ног возникает боль при ходьбе, все это заканчивается гангреной и ампутацией. Может растянутся аорта (самая крупная артерия в теле) и лопнуть – внезапная смерть. Вариантов, как атеросклероз может испортить вам жизнь и завершить ее – много.
Диагностируют атеросклероз чаще после 40 лет. Но у меня был пациент, перенесший инфаркт в 36 лет, заодно и сахарный диабет диагностировали.
Развивается атеросклероз достаточно рано. При вскрытии молодых американских солдат, погибших на войне в Корее, ученые обнаружили начальные атеросклеротические изменения стенок артерий уже в 22-х летнем возрасте. А итальянские ученые обнаружили признаки атеросклероза при микроскопии тканей человеческих эмбрионов после выкидышей.
Как и любое хроническое заболевание, атеросклероз признан неизлечимым. С этим согласились все – как врачи, так и пациенты. В нашем обществе стало нормой умирать от инфаркта после 40 лет, до конца своих дней горстями пить таблетки и иметь абонемент в частную клинику и лабораторию. У людей формируется установка, что болезнь неизбежна, важно, как можно раньше, ее заметить. И начать лечить. Но не искать причину! Реклама по телевизору призывает игнорировать тревожные симптомы, а скорее самостоятельно справиться то с головной болью, то с изжогой: «Съели жирный чизбургер и у вас (от этой дряни) появилась изжога, есть решение! Примите Гев-кон, или Маа- окс (и продолжайте есть этот гамбургер)».
Как сосудистый хирург продолжу об атеросклерозе. Современное лечение атеросклероза начинается с назначения лекарств для снижения уровня холестерина, снижение повышенного давления, обезболивания, разжижения крови. Если есть сопутствующие проблемы, например, сахарный диабет, больные суставы, то и для этого есть своя терапия. Нередко назначают дополнительные лекарства, чтобы сгладить побочные действия первых. Добавляют к этому, какие-то невнятные рекомендации по питанию, которые пациенты часто не понимают или игнорируют (я спрашивал).
Когда развитие болезни угрожает жизни или потери конечности, следующим этапом в лечении предлагается – хирургия. Мы чистим сосуды, пришиваем искусственные протезы в обход забитым артериям, расплющиваем бляшки металлическими конструкциями (стентами), арсенал методик расширяется каждый год. После чего опять назначаются лекарства. Пожизненно, конечно. Есть пациенты – рекордсмены, которым удалось отсрочить ухудшение на 10 и более лет. Благодаря операции.
Но помним, что причину мы не устраняем. Прогрессирование болезни не останавливается ни на секунду. Артерии продолжают зарастать. Закрываются шунты, стенты. Назначаются новые операции, новая терапия. И вероятность успеха каждой повторной операции всегда ниже, чем первичной. Больно смотреть на людей, прооперированных 4 или 5 раз. В лечении таких сложных пациентов мы остро ощущаем ограниченность наших врачебных возможностей.
Для меня, как для специалиста, глотком свежего воздуха было знакомство с работами следующих врачей-ученых: Колина Кэмпбелла, Колдуэлл Эссельстина, Нила Барнарда, Майкла Грегера, Джона Макдугалла, Дина Орниша и других.
Оказывается, что с середины прошлого века ведутся крупные, серьезные исследования, посвященные влиянию образа жизни на наше здоровье. Огромное влияние оказывает наш рацион питания на качество и продолжительность жизни.
Каждый год выходит до 5000 статей, каждая из которых приоткрывает завесу тайны и порой переворачивает сверх на голову наши старые представления.
Основой нашего рациона должны быть цельные растительные продукты, такие как бобовые, цельные злаки, темные листовые овощи, орехи, семена, фрукты и овощи. Если исключить все продукты животного происхождения (мясо, молоко, рыбу, яйца) и придерживаться сбалансированного растительного рациона, то возможно не только предупреждение заболеваний, но и регресс уже существующих. Вы не ослышались, мы сейчас говорим об излечении.
Болезни, считавшиеся ранее неизлечимыми, такие как сахарный диабет, атеросклероз, артрозы, артриты, подагра, различные аллергии и кожные болезни, артериальная гипертензия и стенокардия – теперь излечимы. Таким подходом мы влияем на причину, а не просто ретушируем симптомы.
«Организм – это в высшей степени самоорганизующаяся и саморегулирующаяся система».
Русский физиолог И.П. Павлов
«Не надейтесь на медицину, она не может научить человека, как стать здоровым. Старайтесь не попасть в плен к врачам! Чтобы стать здоровым, нужны собственные усилия, постоянные и значительные. Человек, к счастью, столь совершенен, что вернуть здоровье может почти всегда».
Академик, кардиохирург Н.М. Амосов
«Я верю в гигиену. Вот где заключается истинный прогресс нашей науки. Будущее принадлежит медицине предохранительной. Эта наука, идя рука об руку с лечебной, принесет несомненную пользу человечеству».
Профессор и русский военно-полевой хирург Н.И. Пирогов
Ведущие специалисты в сфере питания и здравоохранения США, Канады и Австралии еще в 2014 году сошлись во мнении, что цельно-растительное сбалансированное питание подходит для всех групп населения, включая младенцев, беременных, кормящих матерей, детей и стариков. А Всемирная организация здравоохранения признала мясо и мясные продукты канцерогенами и призывает употреблять больше фруктов и овощей.
Я с надежной смотрю в будущее, поскольку вижу, как стремительно меняется мир вокруг нас в лучшую сторону. Веганство – это стремительно растущее всемирное движение, в которое вовлекаются известные актеры, ученые, политики, спортсмены. Правительства развитых стран адаптируют условия для людей, кто сделал свой выбор в пользу растительного питания.
Но самое важное, что вопрос отказа от продуктов промышленного животноводства касается не только здоровья. Это еще вопрос этики. Сейчас мы наблюдаем исторический момент: смещение старой, эгоистической парадигмы, что человек верхушка пищевой цепи и все вокруг создано для угождения ему, на новое понимание – мы такая же часть природы, и важно заботиться не только о себе, но и о животных, экологии.
