После публикации статьи о женском здоровье поступило много вопросов о приёме гормональных препаратов и связанных с этим проблемах со здоровьем. Сегодня я отвечу на три вопроса, которые описывают самые часто встречающиеся ситуации.
Мне 32 года. Работаю дизайнером в офисе и преподавателем йоги. Пять лет назад мои месячные прекратились. Я имею сына, это единственная беременность, которая закончилась кесаревым сечением. После я носила спираль и новаринг. Потом я захотела второго ребенка. Мы перестали предохраняться, но месячных у меня не было. Начались долгие поиски решения проблемы. Примерно по времени это совпало с годом моего вегетарианства. Я до сих пор не ем мясо, рыбу и яйца. Было гормональное лечение, приём эстровэла и ременса, шатавари. Все месячные за это время — это при приеме ярины, фемостона и т.д. От гормонов у меня ужасная кожа, снижение тонуса и либидо. Отекали ноги. Я более года как отказалась от всех гормонов, которыми меня начинали готовить к ЭКО. Я не стала делать ЭКО, поняв, что нет никакой гарантии, что со мной и потом будет всё нормально.
Сейчас месячных нет. На последнем узи в январе мне сказали, что фоликулы есть, но эндометрий маленький, не растет, месячных ждать не стоит. А ещё сказали, что если я не буду пить гормоны, то вгоню себя в климакс и начну быстро стареть.
Вопрос мой в том, что я уже шесть лет вегетарианка, может ли это влиять на отсутствие месячных?
Вегетарианство вряд ли может влиять — если нет слабости и диета сбалансирована, то не влияет. А вот избыток физической нагрузки, характерный для преподавателей йоги, да, это часто встречающаяся проблема. Если девушка ещё сама по себе раздражительная, то велика вероятность, что нагрузка плюс раздражительность оказывают негативное влияние на то, как развивается эндометрий. То, что много пила гормональных препаратов, это 100% оказало сильное влияние, нужно восстанавливать баланс.
С точки зрения аюрведы, максимальная физическая нагрузка для женщины — это 40 минут пять раз в неделю. При этом нельзя заниматься до такого состояния, как у нас женщины выползают из зала, и нельзя терять жировую ткань, как балерины, спортсменки, то есть женское тело не должно состоять только из мышц. Жировая ткань — это депо эстрогенов, если она редуцируется, то могут быть проблемы с менструациями. Тренеры знают, что у спортсменок прекращаются месячные.
Следующий момент — стресс. Известно, что во время войны у женщин прекращались месячные. Если женщина раздражительная, если много нервничает на работе и/или дома, то у неё неправильно формируется эндометрий, соответственно, не может прикрепиться яйцеклетка и не наступает беременность.
Если женщина принимает гормональные таблетки более полутора лет, есть большой риск того, что яичники уже работают в своём режиме, а гипоталамо-гипофизарная система в своём, и восстановить это бывает очень трудно, уходит много времени. Кстати, если женщина принимает противозачаточные таблетки, то у неё происходят кровотечения, вызванные этими таблетками, а не её собственные месячные. Пока она пьёт гормоны, её яичники не работают, как должно. К слову, специалисты тибетской медицины обычно не берут на лечение пациенток, которые пьют гормоны более полутора лет, настолько серьёзные происходят изменения.
Сейчас часто назначают противозачаточные короткими курсами для того, чтобы «дать яичникам отдохнуть». Яичники работают по очереди: один цикл один, второй цикл другой. И в связи с этим появилось мнение, что таким образом яичники отдыхают. Что же происходит на самом деле?
В головном мозге вырабатывается фолликулостимулирующий гормон, который отдаёт приказы яичникам, чтобы они нормально работали и вырабатывали эстрогены. Чем больше эстрогена поступает извне, тем меньше яичники подают сигнал головному мозгу, чтобы он посылал факторы, стимулирующие яичники. То есть чем больше гормонов добавляем извне, тем меньше от мозга идёт сигналов яичникам, чтобы они сами работали. Грубо говоря, мозг получает сигнал, что эстрогенов достаточно и больше не надо. Восстановить эту обратную связь бывает очень трудно.
Конечно, случается, что после отмены противозачаточных быстро наступает беременность. Но акушеры-гинекологи не рекомендуют так делать, потому что могут быть патологии плода. Даже на таблетках написано, что в течение 3-6 месяцев после отмены лучше не беременеть, потому что последствия самые непредсказуемые.
Ещё фолликулярные кисты так лечат: «Давайте 3-6 месяцев противозачаточные пропьём, и киста рассосётся». Но она и без гормонов уходит очень часто, особенно на фоне приёма травяных препаратов! Нужно просто чуть-чуть помочь организму. Причём чем хороши комплексные аюрведические препараты — они снижают количество того, чего в организме и так много, и повышают количество того, чего не хватает. Они регулируют, гармонизируют.
Сейчас на современных таблетках пишут, что гормон содержится в микродозах, но это ещё хуже, потому что мозг вообще ничего не понимает. Да и как можно подобрать женщине индивидуально количество этого гормона?
Читаю вашу статью про женские заболевания и аюрведу. Во-первых, совершенно не согласна, что у женщин в мегаполисе климакс наступает в 38 лет. Откуда такая статистика? Сейчас, наоборот, увеличилось количество родов после 35 и после 40 лет. О каком климаксе в таком случае может идти речь?
И у меня есть вопрос. У вас очень отрицательная позиция по использованию гормонов (при этом большинство гинекологов почему-то придерживается полностью противоположной позиции и назначают практически всем гормоны). В связи с этим вопрос: как без гормональной терапии можно помочь женщине, которая очень тяжело переносит пременопаузу и менопаузу со всеми её возможными проявлениями (приливы, тахикардия, сухость слизистой, сухость кожи, перепады настроения и т.д.)? Жить реально невозможно. Создаётся впечатление, что после 45 лет жизни просто нет. Хотелось бы в продолжении статьи узнать альтернативные гормонам способы выжить в этой ситуации.
Если женщина до наступления менопаузы была здорова и вела здоровый образ жизни, то у неё не будет таких негативных проявлений в климаксе, многие приходят на приём и всё у них хорошо. Климакс показывает, где было слабое место в организме: иммунитет падает, проявляются все болезни!
Что касается статистики, то это данные официальной статистики, а также моей практики и практики моих коллег — сейчас приходят девочки 1976-1978 года рождения уже в климаксе! Каждую неделю обращаются такие пациентки. Просто об этом не рассказывают ни мужьям, ни подружкам. И у нас в стране очень много женщин в возрасте после 35 лет, которым удалили уже все репродуктивные органы, только об этом никто не знает, они не делятся ни с кем, кроме доктора.
Если говорить про роды после 35-40 лет, то если у женщины это второй или третий ребёнок, то обычно да, она рожает сама. Если это первый ребёнок, то почти всегда зачатие происходит с помощью репродуктивных технологий — ЭКО, донорские яйцеклетки и т.д.
А про климакс… Нужно обращаться к аюрведическим специалистам. В аюрведе есть мягкие натуральные средства, которые позволяют гармонизировать состояние, устранить неприятные симптомы.
Можно ли как-то уменьшить последствия приёма противозачаточных? Есть ли какая-то терапия? Или покорно ждать рака груди?
Не надо так плохо себя настраивать! Конечно, риск рака груди при приёме противозачаточных таблеток повышается, но тут многое зависит и от наследственной предрасположенности. Но конечно, если у кого-то в роду по женской линии было такое заболевание, лучше противозачаточные таблетки не принимать вообще. Восстановить гормональный баланс после приёма противозачаточных можно, но это долго и сложно, лечение и сроки индивидуальны и зависят, в том числе, от состояния почек, печени и нервной системы.
