XVIII Ассамблея «Здоровая Москва» проходила с 16 по 19 января 2020 года в 75 павильоне ВДНХ. Масштабный форум по самым передовым тенденциям современного здравоохранения собрал на своих площадках ведущих российских и мировых экспертов из 22 стран.
Помимо экспертных сессий по основным направлениям медицины в рамках Ассамблеи прошли более 90 дискуссий и 14 открытых лекций по самым животрепещущим и волнующим каждого жителя темам.
Горожане и гости столицы смогли познакомиться с мнениями экспертов в области здорового питания и образа жизни, инновационными технологиями диагностики и лечения заболеваний, а также с буквально новой философией здоровья, которую формирует современная городская среда.
Одной из ведущих тем Ассамблеи «Здоровая Москва» в этом году стала цифровизация здравоохранения. Эту тенденцию можно было проследить буквально с первых шагов по экспозиции, представленной в 75-м павильоне ВДНХ. Ведущие медицинские организации Москвы презентовали свои самые продвинутые технологии как в сфере медицинского оборудования, так и уникальных схем лечения.
Своими достижениями поделились компании Pentax Medical, Olympus, Medtronic, R-Pharm, Philips и другие. Была представлена платформа Botkin.Al, разработанная для анализа медицинских изображений с использованием технологий искусственного интеллекта. Посетители выставки прямо на экспозиции могли пройти диагностику по различным параметрам, сделать ЭКГ, пройти обследование глаз, сдать кровь на определение группы и резуса или поучаствовать в донорской программе. Также в рамках выставки проходили профессиональные тренинги и обучение специалистов по новейшим технологическим программам.
Собственно, основным направлением дискуссий и лекций стали темы эффективного внедрения технологий в существующих условиях и те изменения, которые они влекут в области организации процесса, взаимодействия между врачами, пациентами и между медицинскими учреждениями разного профиля. И, конечно, на обсуждение были вынесены вопросы приспособления человека к новым технологиям, меняющим не только образ жизни, но и мышление, и механизмы коммуникации между людьми.
Технологии будущего: искусственный интеллект и люди-киборги
Современные технологии, конечно, развиваются на стремительных скоростях. Но даже при этом многие достижения, представленные в рамках Ассамблеи «Здоровая Москва», казались возможными только в фантастических фильмах. Тем не менее, мы уже существуем в мире, где искусственный интеллект управляет процессами наравне с людьми, а среди наших знакомых вполне может оказаться человек-киборг.
В частности, героями дискуссии «Люди киборги – новая раса или временный тренд» стали художник-киборг Нил Харбиссон и Крис Дэнси, позиционирующий себя как «самый подключенный человек в мире». Их опыт на данный момент является квинтэссенцией достижений биохакинга – повышения качества и продолжительности жизни за счет биотехнологий.
Тем не менее, многие люди все еще сохраняют опасения перед внедрением инноваций и боятся, что машины окончательно заменят людей. Глава отдела искусственного интеллекта по точной диагностике Royal Philips Ханс Алоис Вишман, однако, заверил, что этого не случится: «Врачей нельзя заменить, мы можем только их дополнить». В рамках тематического круглого стола специалисты поделились успешным опытом внедрения технологий искусственного интеллекта с целью минимизации ошибок при диагностике и оценке рисков заболеваний.
Среди значимых достижений Москвы в области цифровизации здравоохранения эксперты отметили также введение электронной медицинской карты, позволяющей видеть историю болезни пациента в течение всей жизни. Кроме того, были представлены проекты по технологиям компьютерного зрения и др.
В рамках Ассамблеи впервые публично представили сервис видеонаблюдения за новорожденными, благодаря которому родители смогут дистанционно следить за состоянием ребенка. В ходе профессиональных дискуссий обсудили преимущества роботизированных хирургических технологий и решение проблем дефицита органов для пересадки с помощью технологий по регенерации органов из тканей самого больного.
О технологиях, доступных рядовым пользователям и помогающих людям следить за своим здоровьем, рассказал профессор-онколог и известный медицинский футуролог Коэн Кас. Например, о приборе, определяющем геном человека, благодаря которому можно предсказать склонность к заболеваниям. А также о гаджетах, отслеживающих состояние пациента в ежедневном режиме или помогающих детям дистанционно узнавать о состоянии здоровья пожилых родителей.
Инновации с ориентацией на человека
В силу своей специфики здравоохранение – это та сфера, которая в первую очередь должна быть ориентирована на людей. Именно поэтому, несмотря на все более возрастающую роль технологий, важно было услышать от экспертов, о важности человеческого фактора, который определяет направления развития сферы.
Одним из масштабных начинаний, озвученных официальными представителями на Ассамблее, стал проект по реконструкции поликлиник с учетом современных требований к медицинскому обслуживанию. На круглом столе «Исцеляющая среда: архитектурные и интерьерные решения» эксперты обсудили принципы организации пространства медицинских учреждений, в которых пациентам будет легче выздоравливать.
Генеральный директор архитектурного бюро «Асадов» Андрей Асадов, в частности озвучил 5 принципов архитектуры, которая исцеляет: легкие, дружелюбные внешние формы; энергоэффективность; экологичность; многофункциональность и трансформируемость пространства; комфортная среда для людей. Конкретные примеры проектов, основанных на этих принципах, в частности макет медицинского кластера, можно было наблюдать на стенде экспозиции.
Кроме того, специалисты поговорили о факторах среды, ориентированных на то, чтобы мотивировать человека вести здоровый образ жизни. Ведь без динамики в этом направлении и без изменений ежедневных привычек каждого отдельного человека невозможно развитие здоровых тенденций среди населения. В этой связи было отмечено развитие здоровой инфраструктуры города: благоустройство парков, спортивных площадок, беговых и велодорожек, велопроката в городе, а также проведение прошедшим летом медицинских обследований в парках и итоги программы «Московское долголетие», вовлекшей в свои мероприятия 200 тысяч московских пенсионеров.
Традиционные здоровые ценности в новых условиях
Что же необходимо делать, чтобы быть здоровым, и что такое действительно здоровый образ жизни?
Дискуссии на эти темы на Ассамблее оказались самыми волнующими для посетителей. Эксперты много говорили о правилах здорового питания, здоровых привычках, которые необходимо вводить в ежедневную практику, а также о современных условиях, вносящих изменения в привычные нормы здорового поведения.
Главное, на чем сошлись все эксперты – это необходимость корректировки норм калорийности питания. Наша повседневная жизнь ускоряется и все больше автоматизируется, снижая уровень физической активности. В результате затраты энергии не оправдывают калорийность рациона. Итог в цифрах – 26% населения страдает от лишнего веса. При этом по подсчетам специалистов, как рассказал научный руководитель Федерального исследовательского центра питания Виктор Тутельян, именно здоровое питание может способствовать снижению до 80% случаев инфарктов, инсультов и возникновения диабета. Частично с питанием также связывают возникновение когнитивных расстройств и онкологических заболеваний.
Авторитетные спикеры поделились своими принципами здорового питания и образа жизни. У телеведущего и автора программы «Еда живая и мертвая» Сергея Малоземова, например, принципов питания 5: меньше калорий; меньше мяса; меньше соли и сахара; больше овощей и фруктов; больше разнообразия. Кстати, по результатам проверок, проводимых в рамках программы, Сергей Малоземов заверил, что фрукты и овощи в Москве по большей части соответствуют нормам по нитратам, так что вполне могут составить здоровый рацион.
Принципы Дэвида Агуса – легендарного врача Силиконовой долины, самым известным пациентом которого был Стив Джобс – просты: относиться к здоровому образу жизни позитивно, а не как к системе ограничений; регулярно проверяться у врачей; следить за личной гигиеной, в том числе, ментальной – откладывать недоделанную работу за 2 часа до сна и придерживаться режима; не стеснять себя неудобной одеждой и обувью, ставить перед организмом вызовы, а перед мозгом – сложные задачки.
Иди Гринблатт, эксперт в области управления личностными ресурсами, призвала прислушиваться к себе и определить индивидуальные способы восстановления: «Вам нужно понять, какая именно физическая активность восстанавливает вас. То, что восполняет ваши силы, необязательно делает вас счастливыми. Но счастье восстанавливает всегда». «Самое важное – сон. Если вы спите меньше семи часов в сутки, то ухудшаете свою жизнь по всем параметрам», – добавила Гринблатт.
Одной из самых распространенных нездоровых привычек посвятил свое выступление британский специалист по саморазвитию и гипнотизер Пол МакКенна. Массового гипноза не случилось, но на отдельных волонтерах из зала МакКенна продемонстрировал способ избавления от пристрастия к сахару: всего лишь, употребляя сладкое, сконцентрироваться на чем-то противном. По словам МакКенны, в основе метода лежит теория Павлова о безусловном рефлексе. И никакой магии.
А на деле здоровые принципы в заключительный день Ассамблеи поддержали коллективным зимним «Здоровым забегом», в котором приняли участие более 400 человек.
Идеальная диета: мифы и взгляд экспертов
Вопросы здорового питания наиболее остро прозвучали в рамках дискуссии «Ешь на здоровье. Как сформировать и поддерживать привычку здорового питания». Прежде всего, эксперты попытались развеять многочисленные мифы вокруг этой темы, зачастую навязываемые нам диетологами.
Ярослав Ашихмин, кардиолог и медицинский блогер, безжалостно раскритиковал популярную кетодиету, повальное исключение из рациона продуктов с глютеном, а также привел данные о большем вреде, чем пользе от витаминов и микроэлементов в таблетках. По его мнению, глютен вреден только небольшому проценту людей, а применение витаминов в виде добавок может даже вызывать при определенных предпосылках ряд заболеваний.
Развеял иллюзии, наверное, большей части слушателей японский ученый, нобелевский лауреат Ёсинори Осуми во время своей лекции об аутофагии. Аутофагия – это способность клетки перерабатывать ненужные ее части или вредные вещества в организме, активизирующийся при отсутствии поступления питательных веществ. Естественно, большинство ожидали услышать от ученого доказательства исцеляющих свойств голодания на организм человека. Однако это явление, по словам Ёсинори Осуми, еще предстоит исследовать. И хотя его открытие позволяет предполагать возможности управления процессом аутофагии при лечении заболеваний, фундаментальная наука еще только подступается к ответам на эти вопросы.
Как технологии меняют личность: останемся ли мы людьми?
Обманывать нас могут не только диетологи и маркетологи, но, как объяснили ведущие специалисты в области нейронаук, нас регулярно вводит в заблуждение наш собственный мозг. В связи с нарастающим воздействием технологий на человека темы личностной идентификации и коммуникации между людьми в новых условиях оказались как нельзя актуальными.
Известный ученый в области нейронауки и психолингвистики Татьяна Черниговская на своей лекции «Мир другими глазами: мозг зеркальный и “неверный”» объяснила, как мы воспринимаем мир с помощью зеркальных систем мозга. Этот механизм является главным с точки зрения нашей способности воспринимать образ другого, отражать эмоции друг друга, а значит общаться.
Изменится ли этот механизм? Этот вопрос символично перекрестно отразили психотерапевт Андрей Курпатов в лекции по нейрофизиологии личности и социолог, биолог, профессор Йельского университета Николас Кристакис в лекции «Выживает общительный: эволюционные истоки современного общества».
На основании различных экспериментов Николас Кристакис продемонстрировал заложенную в нас эволюцией способность взаимодействовать, общаться друг с другом как механизм, помогающий выживать. Эти выводы невольно отсылали к вопросам из выступления Андрея Курпатова – об изменениях в коммуникации между людьми в результате распространения технологий. Виртуальное общение, как показал на примере ряда исследований Андрей Курпатов, в наше время привело к такому явлению как «цифровой аутизм», то есть к утрате традиционных навыков коммуникации.
Повлияет ли это на нашу способность к выживанию или технологии заменят нам эти навыки? Николас Кристакис смотрит на будущее развитие технологий в позитивном ключе. По его мнению, человеку по-прежнему нужен будет человек, ведь мы не перестали встречаться и общаться с появлением телефонов. Но способы коммуникации определенно повлияют на наше восприятие и мышление.
Виктория Канафеева